Spine RCT：Grafton脱钙骨基质结合发散骨在单节段腰椎融合术中肯定

胸骨后外侧揉合术是治疗胸骨撤复合疾患的中用术式。然而，术后假关节形成是流行病学随之而来的主要困境之一。尽管有多种流行病学因素都与其有着融洽的联系，但对植骨头材质的选择无疑是同意揉合治疗能否成功的关键因素。取抑制髂嵴植骨头(ICBG)曾被忽视是揉合治疗的“金基准”。然而，与之关的的并发症有鉴于此胸骨妇产科中医师尝试分析方法骨头移植替代材质或装入材质过渡到ICBG。这些植骨头替代材质或装入材质一般而言不宜超过与ICBG雷同的揉合部将，并在意味著很强骨头抑制和骨头传导的结构上。

脱钙骨头基质(DBMs)是一种由异锥体骨头氢化的带有多种介导的植骨头材质。由于源自脱钙骨头，故意味著带有骨头抑制所需的全部天然BMPs。许多这工业新产品已开始实验性生产供流行病学使用。然而，尚无流行病学的流行病学试验证明其在胸骨揉合术中都的确实。尽管这些新产品在低等动物胸骨基本概念上很强很差的成骨头发挥作用，但在与全人类最吻合的灵长类基本概念上在此之后的新产品并不多见。

Grafton DBM Matrix是在此之前必须在灵长类胸骨基本概念上获骨头性揉合的DBMs之一，早期流行病学试验已属实Grafton DBM凝胶可在一定某种程度在此之后。Grafton DBM Matrix的主要基本特征是带有脱钙骨头基质纤维以及支持骨头抑制和骨头传导的载锥体。这些小组分意味著可在治疗指甲形成骨头生长的“基质”。

匹兹堡大学医学中都心的James Kang等在一项随机流行病学试验中都对比了Grafton DBM Matrix相结合发散骨头与髂嵴骨头(ICBG)在单节段胸骨浮动揉合术中都的结果。这一研究成果即将在Spine周报公开发备注。

研究成果总共纳入46同上病患，随机于术中都接受Grafton DBM Matrix 和发散骨头(n=30)或抑制髂嵴骨头(n=16)。DBM小组平原则上年龄64岁(21F, 9M)，ICBC小组平原则上年龄65岁(9F, 5M)。由1名独立的放射科中医师于术后6同月、1年和2年对病患X直通平片和CT顺利进行评估。流行病学结果以Oswestry结构上障碍标准普尔、SF-36受测者躯干肥胖症分数(PCS)和躯干结构上分数(PF)顺利进行基准。

从这一研究成果我们可以看出，的现代随访时，Grafton Matrix 小组在揉合部将及流行病学结果的有所改善某种程度上与ICBG小组相同，Grafton Matrix 小组术中都坏死使用量更少，而且并没增加并发症的发生部将。

先前，没前瞻性对照研究成果的流行病学数据资料为胸骨妇产科中医师使用DBMs提供参考。这一研究成果的结果无论如何对胸骨揉合时分析方法Grafton Matrix给与了合理的支持。然而，并不是所有的DBMs原则上很强雷同的生物活性，对于其他品牌的DBMs，甚至由有所不同制作工艺生产的其他小组分的DBMs，原则上需谨慎对待。此外，该研究成果中都将Grafton Matrix与发散减压时取下的抑制骨头质相相结合，取得了与抑制髂骨头相同的揉合部将；而先前有另据单纯抑制发散骨头植骨头也可获较高的揉合部将，从这个出发点来看，Grafton Matrix的无论如何还必需其设计更科学研究成果的大样本研究成果加以属实。

Grafton(R) & Local Bone Has Comparable Outcomes to Iliac Crest Bone in Instrumented Single Level Lumbar Fusions