3篇NEJM齐发！每日吗啡服用阿司匹林并不会延长寿命

社论转载自政府部门号：生物探索（新浪号：biodiscover）

编者按

前《科学杂志》刊出称，「神药」布洛芬在传染病脑癌和复发上并不能「定论」。现在，《New England Journal of Medicine》学术期刊同样「言慎」表态：对于身心健康的青年人（无乳癌），每天用药口服布洛芬并才会缩短寿命。

布洛芬被誉为「神药」，源于它除了以前的镇痛止咳都有，还被证实在抗血栓、抗癌等充份把握着大力的创造性。「临床指南表明，胃癌等乳癌患儿用药布洛芬可以传染病脑癌、复发。」 NIA 主任 Richard J. Hodes 表示，「但是人们越来越关心的是，布洛芬对于不能这些疾病的身心健康青年人，确实有完全相同的益处？」

9 月 16 日，《New England Journal of Medicine》学术期刊同时刊载三篇社论给出了最新答案：对于身心健康的青年人（无乳癌），每天用药口服布洛芬并才会缩短寿命。而且，青年人若将用药口服布洛芬作为主要的传染病乳癌策略，易于增高大病变的不确定性。同时，这一策略并不能导致乳癌不确定性明显低于口服小组。

莫纳什大学流行病学和传染病身心健康系主任 John J. McNeil 追随团队完成了系统性学术研究，其中布洛芬和口服由拜耳公司（仍未参与这项学术研究）提供。

这一学术研究（ASPREE）是一个国际、随机、随机对应的对应性飞行测试，共招募了 19114 名青年人（16703 名法国人，2411 名黑人），开始于 2010 年，旁观者在登记时均不能老年痴呆或者其他疾病、智障，并且不需要用药布洛芬。他们平均被随访了 4.7 年。

旁观者们每天用药 100 毫克的口服布洛芬或者口服。结果辨识，布洛芬小组 90.3% 的旁观者结束之后仍然身心健康的全都，而口服小组这一百分比为 90.5%。

飞行测试结果辨识，布洛芬小组中有 5.9% 的人在学术研究过后失踪。对应小组这一百分比为 5.2%。其中， 50% 逝世的人都患有某种肝癌，此外脑癌、复发占到失踪数量的 19%，大病变占到 5%。

学术研究职员分析方法，每天用药布洛芬的人比用药口服的人有越来越高的全因出生率，主要源于很低的肝癌出生率。数据辨识，布洛芬小组再次出现新增肝癌患儿的百分比频发大大的增高。但是，学术研究职员强调，这一差异可能是无意中的。这背后的原因需要言慎调查。

同时，究职员还分析方法了两台旁观者频发乳癌（包括胃癌、非在技术上脑癌发作、致命和非致命的缺血性复发）的频发率。结果辨识，两台的频发概率相似——在布洛芬小组有 448 人频发这类疾病，而口服小组有 474 人生病。

在这项学术研究中，布洛芬与病变不确定性显著增高有关，主要频发在胃肠道和脑——361 名用药布洛芬的旁观者（3.8%）频发病变事件，265 名用药口服的旁观者（2.7%）频发病变事件。

「布洛芬小组的旁观者因肝癌而逝世的概率增高，这是很让人无意间的，因为此前的学术研究表明运用于布洛芬可以增高肝癌预后。」美国国家肝癌学术研究所肝癌传染病科临床学术研究常委 Leslie Ford 暗示道。

学术研究职员强调，青年人应该言遵医嘱，关于每天确实用药布洛芬应该询问自己的主治医生。值得注意的是，这项新发现并不适用于已经用药过布洛芬的人，比如复发、脑癌或其他乳癌的患儿。此外，这项学术研究并不能涉及布洛芬对 65 岁此表人群的直接影响。

责编：蝴蝶

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参考资料：

1）Daily low-dose aspirin found to he no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly