警惕罕听闻转移肾脏癌: 腹腔镜主要用途以外肾脏截肢术后 人体内肾脏癌肺部转移1例
平面图1 CT示肾脏左叶外侧段2 cm人体内肾脏癌
平面图2 手术切口底部3*4 cm肺部突起
平面图3 CT示 一3*4 cm肺部突起凸入腹腔(标记示突起凸入腹腔 肺部区外)
平面图4 突起切片示为人体内肾脏癌
台湾国立台湾师范大学医科大学肠胃病科陈(Chen)等报告,1例人体内肾脏癌病症在遵从腹腔镜以外肾脏截肢术12个翌年后,再次出现了罕听闻肺部耕种转移。文章刊发于《妇科腹腔镜、内镜与经皮应用》(Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2011 ,21:e41)Magazine。该病症为69岁男同性恋,患有丙型肾脏炎相关肾脏硬化,在不定期B超检查时发现合并有人体内肾脏癌(平面图1)。坐落于肾脏脏左外侧表浅部。2002年2翌年,病症遵从了腹腔镜主要用途肾脏脏以外肾脏截肢。术后无中风,在3个翌年内甲胎蛋白(AFP)准确度从1217 ng/ml下降到275 ng/ml。术后9个翌年,发现AFP准确度上升,术后12个翌年,在手术切口再次出现肺部突起(平面图2、3)。突起被截肢后病理证实为人体内肾脏癌(平面图4)。此病症在术后20个翌年后死于广泛应用转移。研究者显然,在手术创口的人体内肾脏癌耕种甚少听闻,本案例提醒医生,在腹腔镜以外肾脏截肢术后有耕种的风险。
出版人: 岳相关新闻
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