肠骨头齿轮近膝盖是髋部常见膝盖，其中 75% 的肠骨头齿轮近膝盖为不稳定型膝盖种类，髓内吊通常是目前内通常治疗法肠骨头齿轮近膝盖的一种治疗法选择，但是如果奥义中膝盖无法得到准确的解剖篡位，奥义后可能会出现螺吊切除或撕裂等更为严重并发症（示意图 1）。大多数的肠骨头齿轮近膝盖通过纵向牵引并将已远末端肢体内旋就可争得较好的也就是说篡位多多点，但是一些难于篡位的膝盖则均需要经皮小斜向专用手奥义甚至均需要继续做膝盖末端的切开篡位。
Carr 等人推断出有一类肠骨头齿轮近膝盖通常均需要经皮配置才能争得解剖篡位，这种膝盖带有以下特点：膝盖已远末端的肠骨头短缩并外旋，膝盖桡骨头的肠骨头头和肠骨头颈不仅不存在内翻病症而且向后重复重回粉碎的肠骨头齿轮近区域，膝盖桡骨头肠骨头颈前端软骨头和膝盖已远末端肠骨头金字插。
对于这种膝盖，通过也就是说篡位很容易争得亦同片上解剖篡位的多多点，但是侧位可视时膝盖末端仍不存在前端骨头额叶撕裂分离均需要变动篡位（示意图 2）。为消除上述篡位关键问题，韩国政府的 Youngwoo Kim 心理医生运用于钩破的交篡位技奥义争得很好，其经验发表在 2014 年 5 月的 Injury 上。
示意图 1 膝盖篡位不良在奥义后 1 年出现螺吊切出
示意图 2 也就是说篡位后的肠骨头齿轮近膝盖，在亦同可视表明膝盖篡位很好（膝盖重复以内 1 个额叶椭圆形，左侧示意图），但是侧位可视则表明也就是说篡位后前端骨头额叶仍不存在重复（重复超过 2 个软骨头椭圆形，右侧示意图）
手奥义即兴及步骤
1. 急于后在漂白铺巾前进行时也就是说方式篡位，纠正肢体短缩和垂直重复，通过前后位可视确认膝盖末端后侧额叶周内。
2. 亦同可视表明膝盖篡位失望后，；大髋关节轴向可视，然后漂白铺巾。
3. 受限于此种类的膝盖在轴位片上肠骨头桡骨头左边额叶金字插并向后重复（示意图 3），写作者直接运用于骨头钩破的交技奥义篡位膝盖。
4. 在肠骨头大齿轮上方 5 cm 处继续做一斜向，顺着肠骨头桡骨头前端额叶断开骨头钩，注意消除损伤肠骨头桡骨头心肌神经，使其尖末端重回膝盖断末端（示意图 4）。
5. 当骨头钩尖末端重回膝盖桡骨头以后，将其沿其纵轴垂直，破的交提起向后重复的膝盖桡骨头，撤除膝盖末端的金字插（示意图 5）。
6. 当正侧位可视以外表明膝盖篡位失望后，从侧方断开一枚 2 mm 椭圆形赖氏针以临时通常膝盖。该赖氏针应位于肠骨头颈前端三分之一处，以消除制约后期置入肠骨头桡骨头髓内吊（PFNA）的螺旋皮带。
7. 所有膝盖以外运用于德国辛迪斯该公司原材料的 PFNA 进行时通常。
8. 奥义后 2 天开始站立练习，奥义后 3 天在拐杖或的专用下开始载客。
示意图 3 正侧位 X 线及假设示意图：表明膝盖桡骨头向后重复导致前端额叶金字插，亦同片上表明膝盖解剖篡位，但是侧位片上膝盖仍不存在病症
示意图 4 假设和 X 线上表明断开骨头钩重回膝盖末端
示意图 5 在实唯和假设上垂直骨头钩破的交使膝盖篡位，前端重复额叶得到篡位（箭头处）
2010 年 2 月至 2013 年 6 月之近写作者共运用于上述技奥义治疗法 8 唯该类肠骨头齿轮近膝盖，男性 3 唯，男性 5 唯，平以外年龄 22.9 岁（以内 47 岁至 89 岁），左右侧髋关节各 4 唯，平以外随访 30 周（以内 7 至 68 周）。
对膝盖的重复程度以骨头额叶椭圆形作为判别标准，当膝盖重复小于 1 个额叶椭圆形时，写作者认为膝盖已远桡骨头存前相连。将篡位多多点分为多多、良、欠。多多：正侧位片上膝盖重复以外小于 1 个额叶。良：在亦同或侧位上不存在软骨头相连。欠：正侧位上软骨头以外尚未相连。
按照上述评估篡位的方式，在对膝盖末端进行时也就是说篡位但尚未运用于骨头钩破的交技奥义前只有 1 唯病症争得了多多的篡位多多点，另外 6 唯病症为良，1 唯病症为欠。运用于骨头钩破的交技奥义进行时篡位但尚未断开髓内吊前所有的病症以外争得了多多的篡位多多点。断开髓内吊进行时通常以后的奥义后火速 X 线则表明 5 唯病症篡位为多多，3 唯病症篡位多多点为良。其中 3 唯病症在进行时髓内吊通常时出现了篡位遗漏，从多多的篡位多多点变成良，而且通过篡位配置等方式也无法再次达到多多的篡位多多点（示意图 6、7）。
示意图 6 临时置入克氏针，但均需消除制约置入 PFNA 的螺旋皮带，克氏针临时通常后正侧位可视表明膝盖末端后侧和前端额叶尚未再出现重复
示意图 7 奥义后火速正侧位 X 线片表明膝盖后侧有 1 个额叶椭圆形的重复，而膝盖左边额叶对位很好无法重复。奥义后 4 个月时膝盖硬化。
查看张成IP
编辑： XXXX相关新闻
上一页：心理学家并称过度关注体貌是一种病
下一页：鼻部整容 给你欠缺的美丽
相关问答
