心肌梗塞术前CT发现其他肺部结节患者仍应接受手术治疗

2021-12-20 00:00:09 来源:

流行病学上，白血病病人的胸部CT常有一些意外断定，举例如较为相似的是同时断定病变同侧或对侧肺的其他软组织，但目前尚不清楚多少白血病病人更名共计存其他胃部软组织。更名共计存其他胃部软组织时，病人可能会被误认为是重新分配性病变或局部末期病变，从而错失根治性疗法的机会。

因而有充分对白血病更名胃部其他软组织的病人顺利完成深入研究，已具体其恶性的几率，以及其对病人预后的直接影响。针对这一问题，来自布鲁克林区公理会所医院的Brendon M. Stiles等人对其所医院诊治的病人顺利完成了概述性分析，结果发表于近期的JTCVSMagazine。

深入研究者概述了其所在所医院2008年疗法的所有白血病病人，对确诊白血病时的CT及术后6、12、18及24月的随访CT顺利完成概述，分别对疗法值得一提的是手术的软组织及未有手术的软组织顺利完成检验。

共计155举例病人纳入深入研究，88举例（57%）病人共计存值得一提的是胃部软组织，过量病人更名其他胃部软组织多于非过量者（81% vs. 72%）。88举例病人当中1举例病人因散在软组织，后续随访当中难以准确检验而排除。最终对137个软组织（当中位直径0.5cm）顺利完成检验，其当中32个软组织在疗法同时手术，其当中19个（61%）为良性，13个软组织（39%，8个双原发癌及5个叶内重新分配圹）为恶性。

105个未有手术的软组织通过CT随访，32个（30%）软组织显然消失，20个软组织（19%）变大，28个软组织（27%）长期保持，11个软组织（11%）失访。14个软组织（13%）增大，仅5举例被证实为恶性，且均为新的细菌性白血病。术前有没有其他胃部软组织的病人，其5年致死率并无关联（67% vs. 64% 上图1）。

上图1. 细菌性白血病术前CT断定更名其他胃部软组织（n=88）与未有更名其他软组织（n=67）病人的生存比较。

总之，拟行疗法疗法的细菌性白血病病人当中，CT打印断定更名共计存其他胃部软组织的概率较高，但仅甚少一部分病人为恶性，且以同侧病变居多。出现更名软组织并不直接影响病人预后，这部分病人在合理的术前分期检验后仍必要做疗法疗法。

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出版人：梅建东