斑秃白发现象的皮肤上镜镜特征

斑秃(AA)的表皮镜乏善可陈具有很明确的形态。黄点、白点、感叹号鬃毛和锥形鬃毛是最常见的形态。发旗图标，所称的是五星红旗条纹的间歇黄色，其形态是同一发轴上的水平极低浅蓝色和极低浅蓝色。有数据分析辨别了两名斑秃患者的鬃毛五星红旗征，并阐释了毛发类胡萝卜素减退反常的病因内分泌有助于。一名10岁的卫**孩，cm也就是说，营养状况较好，两个月末以来因斑片状水肿确诊。体格检查和说明了，外衣上可见球形2-4 cm的球形和球形斑块，这是斑秃的相比较乏善可陈(由此可知1a)。剩余的检查和未必与众不同。表皮镜检查和推测白点和断发(由此可知1b)。表皮镜检查和还说明了同一发干上有白色和银色的条带：发旗图标(由此可知1c)。

一名21岁的男病态，没有潜在疾病，营养状况较好，有5年的外衣和胡须水肿病史。流行病学检查和推测无瘢痕斑片病态水肿，不符斑秃。其余检查和均也就是说。外衣和胡须的表皮镜检查和推测了白点、断发和白色经年累月末鬃毛。还辨别到左侧胡须上的发旗图标(由此可知2a、2b)。电子显微镜检查和说明了从鬃毛的后端到近端深褐色进行病态类胡萝卜素沉着户外活动(由此可知3a、3b、3c)。表皮科医生有可能会在毛发、表皮和所称甲上看到发旗图标。表皮五星红旗征是贞明病态角化病和人瘤病毒感染激起的黑尾的组织病因学形态。目前在没有报道过在斑秃患者中辨别到的毛旗征的表皮镜形态。它象征性了本病白推测象的毛镜形态。事实上，众所周知，类胡萝卜素增加的毛发在斑秃时率先经年累月末，天内后再长出卫生的类胡萝卜素毛发。最被尤其接受的理论模型普遍认为，斑秃是抗病毒感染豁免状态崩溃的结果，来自黑素细胞的自身淋巴细胞有可能全权负责启动针对毛囊的抗病毒感染反应。这种致病有助于可以解释查尔斯·安托瓦安娜综合症，所称的是查尔斯·安托瓦安娜女王枪毙前一晚毛发突然变短。据推测，这种突然的变短是由弥漫病态斑秃激起的，而不是毛发的类胡萝卜素增加。白推测象在老者经年累月末中也很相比，Messenger等人推测经年累月末类胡萝卜素增加的鬃毛，推测类胡萝卜素转移有缺陷，类胡萝卜素活病态损毁，黑素细胞数量增加。此外，Fisher等人还数据分析了拷贝数变异(CNV)对斑秃的助益。推测跨越MCHR2和MCHR2AS1性状的CNV与斑秃有在此之前上的相当大共同点，这与银类胡萝卜素聚集有关。这就是为什么斑秃患者的毛发在急病态斑秃发病后经年累月末时往往是白色的。

由此可知1a

由此可知1b

由此可知2a

由此可知2b

由此可知3a

由此可知3b

由此可知3c

斑秃的内分泌病因有助于仍然非常复杂和不清楚。黑素分解相关分子有可能触发斑秃的自身抗病毒感染。白推测象在经年累月末期十分常见。五星红旗征是斑秃患者白推测象的相比较形态。

史料来源：

Souissi A, Ben Slimane M, Alaoui F, Flag sign: the trichoscopic feature of white hair phenomenon in alopecia areata.J Eur Acad Dermatol Venereol 2021 Feb;35(2)