【证据】造口回缩的评估与妥善处理

2022-01-24 00:00:22 来源:
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临床解决办法有关造口回缩的指标与管控的最佳确凿有哪些?关的或多或少造口回缩的显出为造口低于面部矩形,少见造口区域内面部的凹陷和卷边。原因以外:1)在很薄韧性下面部黏膜因肠系膜顶多或因腰椎过厚而不必须理论上飘移肠道(腰椎过厚和肠系膜顶多在肥胖群体中少见)。2)主因去除造口的网状支撑物。3)体重增加超过10磅(4.5kg)。4)瘢痕形成或再配造成造口收缩1,2。造口疗程后3个月造口回缩患病率3%~7%,术后12个月造口回缩患病率10%~24%3。确凿来源蒋琪霞 第二十七章 经常性结肠造口看护的循证概念化. 引自 胡雁,郝玉芳.循证看护学(第二原版),北京:人民卫生出原版社. 2018. 419-432.确凿叙述1篇由美国多伦多注册牙医协会(Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO)刊载于2009年《造口的照护与管理》最新中援引3:造口回缩的指标方法:通过目测检查可以配现造口低于面部矩形。造口回缩的看护首先要查出造口回缩的原因,对因管控。其次为骨髓移植管控,造口回缩带来的主要解决办法是粪便容易侧漏,必需必需两件基本型凸面造口车体,造口与面部中心地带应用于防漏膏,配合应用于造口腰带,松紧非常适合。同时建议患者警惕清淡菜肴、控制体重。造口与面部中心地带缩入腹膜内造成肝硬化的,应该救护车研究报告牙医出台疗程,切除坏死肠段后而无须造口。概念化自荐建议对造口回缩患者进行及时的指标、对因管控及骨髓移植管控。(Ⅳ级确凿)若造口缩口缩入腹膜内造成肝硬化的,救护车研究报告牙医出台疗程而无须造口。(Ⅳ级确凿)适用性陈述本确凿来自于国内外循证资源,在应该用该确凿时,应该考虑具体的临床举例来说、专业正确和患者有意,做出最佳决策。亦需受益更为简要的反馈,请与作者直接联系。参考文献[1] Vonk-Klaassen S M, De Vocht H M, Den Ouden M E, et al. Ostomy-related problems and their impact on quality of life of colorectal cancer ostomates: a systematic review [J]. Quality of life research : an international journal of quality of life aspects of treatment, care and rehabilitation, 2016, 25(1): 125-33.[2] Prinz A, Colwell J C, Cross H H, et al. Discharge planning for a patient with a new ostomy: best practice for clinicians [J]. Journal of wound, ostomy, and continence nursing : official publication of The Wound, Ostomy and Continence Nurses Society, 2015, 42(1): 79-82.[3] Registered Nurses’ Association of Ontario. Ostomy Care and Management [M]. Canada, Ontario, 2009.
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