rhBMP-2被广泛应用的发展于骨质盆融汇拳法中的，尽管再次中华路应用的发展仍不是FDA同意的高血压，但近年来，rhBMP-2有逐渐替换暂时功能性髂骨质植骨质（ICBG）的趋势[1]。科学研究新闻报道显示，美国2007年骨质盆TLIF手拳法中的rhBMP-2的用作量占有44%[2]。rhBMP-2诊断应用的发展的基础是基于其极低的骨质盆节段除此以外融汇率，完全符合植骨质材料所需的诊断特功能性，并适度避免髂骨质NADP骨质部位的小头比率[3-6]。
2011年在spine J杂志上的一篇BMP诊断应用的发展的文献研究报告基于3点对rhBMP-2在TLIF拳法中的的应用的发展提出了异议：文献新闻报道用作钛融汇容器后消失的心肌梗死[15]，rhBMP-2诊断应用的发展之外基于小样本的科学研究[7-13]，期刊编者受到材料制造公司的赞助者[15-26]。综合既往发同上的文献，研究报告编者认为：以外在PLIF或TLIF拳法中的应用的发展rhBMP-2和较多的不顺事件关的，如骨质混合物，终板吸取，神经系统根炎，融汇容器重复，沉降，细菌感染，重复骨质化；而TLIF拳法中的应用的发展BMP诊断新功能HRS不佳[14,p481]。
为进一步明确rhBMP-2在诊断应用的发展中的否具有良好的效用，并考察BMP用作后的关的心肌梗死具体内容情况，来自美国sonoran骨质盆中的心的学者就TLIF+后中华路椎除此以外植骨质融汇协同BMP的诊断应用的发展进自为了大样本的诊断科学研究，关的论点发同上于近日出版社的spine杂志上。科学研究分作两个一小，第一一小对高血压随访2年-9年的诊断新功能结果进自为了统计学分析，着力关注TLIF拳法后高血压新功能提高和诊断心肌梗死再次发生具体内容情况，结果挖掘出：TLIF可以有效的病患髋关节疾病，拳法后高血压新功能较拳法前有显著提高，拳法后关的心肌梗死较，关的注解仍然刊登在骨质科电视频道上，各位并肩可参阅。本注解为科学研究的第二一小，着力关注BMP在TLIF拳法中的诊断应用的发展的公共安全功能性和有效功能性，对BMP关的的心肌梗死和新功能结果HRS进自为分析。
科学研究青年人来自于2003年-2010年在sonoran骨质盆中的心自为新开髋关节后中华路固定，协同BMP+PEEK融汇容器椎除此以外植骨质融汇的高血压，总计671唯。其中的509唯高血压拳法后随访一段时除此以外至少2年，平之外年龄61岁（19-88岁）。高血压髋关节手拳法拳法前诊断如同上1上示意图。不感兴趣髋关节手拳法病患的具体内容手拳法指征还包括：保守病患6月初强制执行，不存在年中的呕吐功能性不平衡，进自为功能性骨质盆小头，进自为功能性神经系统新功能障碍等。若高血压不存在，骨质髓炎，急功能性骨质盆后遗症，单纯的腰髋关节值得注意而不合并有椎管狭窄等具体内容情况则除外。其中的59唯（12%）高血压拳法前有抽烟病史。
同上1：手拳法高血压拳法前诊断具体内容分类
手拳法技拳法
常规TLIF手拳法技拳法。总计872个节段不感兴趣手拳法病患，平之外每位高血压1.7个节段（1-4节段）：三节段，229唯；两台段，201唯；三节段，74唯；四节段，5唯。手拳法处理过程中的，完全开刀椎缝隙内的髋关节，刮除尾椎上下的软骨质终板，为后续的椎除此以外融汇做等待。椎缝隙挖掘进行时后，在椎缝隙内斜向软功能性一矩形PEEK TLIF融汇容器，融汇容器内可用加压后的暂时功能性骨质，在融汇容器周围可以可用暂时功能性骨质整块，融汇容器选用很小SP，以便在椎缝隙内可用不够多的暂时功能性骨质整块并进自为压制，盖子椎缝隙，如示意图1上示意图。
示意图1 插示意图示意：融汇容器内摆放加压后的骨质块，在对侧椎缝隙下方摆放纤维素小圆核酸的BMP，斜向敲击软功能性融汇容器，在融汇容器周围可用暂时功能性骨质整块。
所有TLIF高血压之外自为链条固定，并自为后后侧植骨质融汇。若后后侧植骨质融汇时植骨质块不足，则用作异体骨质替代。其中的有199唯高血压在后后侧植骨质时用作了BMP基本功能融汇，其中的大多数高血压是因髋关节小头循多节段融汇的病唯，但这一用词未有经过FDA同意（off-label）。
为精准地统计学BMP的用作量，所有BMP之外以纤维素小圆作为核酸，每块纤维素小圆含2mgBMP，具体内容低剂量取决于髋关节的体积，按照FDA同意其应用的发展于前中华路融汇拳法中的的规范，一般为12mg，但随着关于BMP诊断有效低剂量的多个科学研究结果发同上，以外关于BMP融汇有效低剂量的值一直在上升，本科学研究中的平之外每个椎缝隙用作7.3mg（2-12mg），如同上2上示意图。摆放BMP时细心的将小圆裂开，移去至对侧椎缝隙太远及较前前面，而后软功能性融汇容器，并移去暂时功能性骨质。
同上2 TLIF拳法中的每节段髋关节BMP的用作低剂量
对高血压诊断HRS新功能举例来说，如VAS，ODI等进自为随访统计学，同时就有高血压的呕吐用药用作量，拳法后某类X片及心肌梗死比率，随访一段时除此以外点为1年，2年，随访最末次。
科学研究结果：509唯高血压取得至少24月初随访，平之外随访一段时除此以外59月初（24-103月初），864/872（99.3%）个节段，501/509唯（98.4%）高血压自为TLIF拳法后取得了有效的椎除此以外融汇，8唯未融汇节段，有6唯消失在L5-S1节段。骨质盆椎除此以外不融汇再次发生和BMP低剂量都是（如同上3上示意图）。
同上3 可能和BMP低剂量关的的心肌梗死
BMP关的胰岛素燥：2唯高血压拳法后消失新发的神经系统根病因（占有高血压的0.4%，占有髋关节的0.22%），经MRI检查挖掘出，在相同神经系统部位有胰岛素燥暴政，在该手拳法缝隙，融汇容器后方植骨质可用不足，导致了BMP通过椎缝隙渗漏入椎管内。其中的1唯高血压自为3节段TLIF，每节段6mg BMP，经过全力手拳法清创和竖井，5月初后高血压病因加剧（示意图2）。另一唯高血压自为L4-S1 TLIF，L5-S1节段消失胰岛素燥，平之外每节段8mg BMP，经过手拳法清创和竖井，2月初后高血压病因加剧（示意图3）。
示意图2 拳法后MRI查看，在L3-4椎缝隙内在TLIF手拳法侧有胰岛素燥形成，在自为清创和竖井后，呕吐受益加剧。
示意图3 拳法后MRI查看，在L5-S1椎缝隙内在TLIF手拳法侧有胰岛素燥形成，在自为清创和竖井后，呕吐受益加剧。
BMP关的原发功能性骨质化：3唯高血压（占有高血压的0.59%，病患髋关节的0.34%）消失椎除此以外圆孔部位的骨质的过度生长并消失神经系统根病因，但每唯高血压手拳法节段之外受益了融汇。所有3唯高血压不感兴趣了手拳法翻修，拳法后新功能恢复良好（示意图4,5）。
示意图4 L4-5神经系统圆孔环绕着早期原发功能性骨质化形成，自为加压拳法后1年，病因加剧。
示意图5 L4-5节段CT脊髓成像，查看原发功能性骨质化形成，拳法后1年高血压消失病因。
BMP关的骨质混合物，终板吸取（Cage重复或沉降）：因本科学研究中的未有对所有高血压自为CT复查，所有具体内容的骨质混合物可能性无法观测，但单通过X片检查未有挖掘出任何骨质混合物论据。
细菌感染：有13唯（2.6%）高血压消失了裂隙切开细菌感染，亦有2唯高血压在拳法后9月初及12月初消失了迟发的裂隙切开细菌感染，所有高血压经过全力手拳法清创，洗手+腹腔用作抗生素后细菌感染之外受益了有效的控制。
其他心肌梗死：其他心肌梗死等如同上4上示意图，结果未有查看和TLIF拳法中的应用的发展BMP有低剂量关的功能性。
同上4 心肌梗死和BMP低剂量父子关系
新功能HRS：所有高血压拳法后新功能评分，VAS（拳法前6.6，拳法后1年3.8，拳法后2年3.5，p
同上5：多种不同融汇节段长度高血压拳法前及拳法后新功能举例来说尤其
科学学者在讨论中的分析：无论TLIF拳法中的否应用的发展BMP，之外会有心肌梗死再次发生（同上6上示意图），髂骨质植骨质或BMP融汇等之外可以引发小可能性的神经系统根病因[3,4,6,9]，融汇容器重复[7,11]，原发功能性骨质化形成[3,9,30,36]；而BMP更为特异的心肌梗死主要还包括：骨质混合物[7,36]，骨质混合物关的的融汇容器重复[8,11]，比预期要大的多的原发功能性骨质化形成[9,30]。但上述大一细心肌梗死之外为数不多诊断病因，或者即使有诊断病因，但随着一段时除此以外也会跟著加剧[30]。
同上6：TLIF拳法应用的发展ICBG或BMP多种不同科学研究结果的尤其
本科学研究中的挖掘出，BMP拳法中的应用的发展其拳法后心肌梗死比率和既往文献新闻报道类似于或居高不下；而拳法后可以远超较好的节段除此以外融汇率（98%）；最易消失假关节形成的节段是L5-S1；根据BMP在ALIF中的的应用的发展专业知识，后中华路BMP用作的具体内容低剂量只不过是由椎缝隙的容积提议的[43]，和前中华路规范低剂量相比，本科学研究中的远超椎除此以外有效融汇的BMP用作低剂量要较少（7.3mg VS 12mg）。拳法中的应用的发展BMP低剂量在4mg/节段以下时未挖掘出和BMP关的的心肌梗死，因此该低剂量也是以神经系统外科学学者力荐的用作低剂量[p1143]。同时编者也对TLIF拳法中的应用的发展BMP提出了几点建议：第一，TLIF拳法中的椎缝隙刮除软骨质终板结构时要从根本上；第二，在椎缝隙内摆放BMP纤维素小圆时要尽量靠对侧椎缝隙下方；第三，软功能性Cage后，在Cage后方可用暂时功能性骨质块时要尽可能的压制坚韧，以便盖子椎缝隙至椎管内的腔隙，摆放BMP渗漏；第四，在进行时上述处理过程后，对手拳法部位进自为从根本上的洗手，以去除在摆放BMP处理过程中的掉下来至组织内的残余BMP。
科学学者最后总结认为：本大样本科学研究推测，尽管TLIF拳法中的应用的发展BMP是一种OFF LABEL用词，但拳法后可以远超有效的椎除此以外融汇率；尽管BMP以外新闻报道有较多心肌梗死，但在更高低剂量用作时仍是更为公共安全的，因此在骨质盆手拳法中的应用的发展BMP是相对公共安全和有效的。
[编者按]：骨质盆神经系统外科近期的BMP关的注解到此就此结束。大家尤其这些发同上在权威医学期刊上的科学研究可以挖掘出，BMP以外在诊断中的有效功能性仍不存在巨大争议。但因以外依赖于大样本的诊断随机对照科学研究，无法进自为系统分析，论点到底如何，不足之处各位并肩在诊断实践中的探讨。
Transforaminal Lumbar Interbody Fusion With rhBMP-2 in Spinal Deformity, Spondylolisthesis, and Degenerative Disease-Part 2 BMP Dosage-Related Complications and Long-term Outcomes in 509 Patients
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编者： 童勇骏相关新闻
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