Ann Thorac Surg：肺癌手术中肺段切除术方案 切割缝合支架 vs 电刀?

2020年3年末，李鹤转成副教授设计团队的实用价值流行病学科学研究结果“Methods for Dissecting Intersegmental Planes in Segmentectomy:A Randomized Controlled Trial”在的国际脸部神经则有科届立法者学术刊物、美国脸部神经则有科精神科理事会官网杂志Annals of Thoracic Surgery在线发表。本文点对点所写为上海交通大学则有科院附属瑞金医院脸部神经则有科李鹤转成副教授，陈醒狮博士和金润森博士为本科学研究的协同第一所写。

该科学研究为实用价值、流行病学研究设计。科学研究为时两年，属实了在接受肺段切掉的患者中都，用于切出穿孔器处理段之间正方形在术后胃癌存活率不足之处有微小占有优势，且并不会增高冠心病损失惨重及总医疗开支，为流行病学上肺段切掉东南侧之间正方形；也的选项提供了重要的循证则有科证据（呼号：NCT03192904）。

在后期肺炎中都，病理学性肺段切掉能取得与肺叶切掉相当的远期，且有助术后冠心病的保留。因此，美国国家综合性乳癌网（NCCN）非小细胞肺炎流行病学实践指南已将肺段切掉列为后期肺炎的标准术式之一。但由于肺段病理学复杂、相异较大，且段与段之之间没有明确界限，用何种方式分离段之间正方形就转成了肺段切掉中都的借助于。因此，瑞金医院脸部神经则有科设计团队开展了本项实用价值科学研究，对比两种目前最惯用的段之间正方形；也的白石开刀期结果，主要科学研究终点为术后胃癌存活率。

本科学研究原计划入分组136事例，但由于末期检查时两分组之间胃癌存活率差距过大提前重启，重启前入分组了自2017年6年末至2018年3年末之间在瑞金医院脸部神经则有科接受肺段切掉的70事例个案。最终有65事例纳入分析，其中都切出穿孔器分组33事例，电刀分组32事例。两分组在女性、年龄、吸烟史、ASA平均分、左边等基线数据上均无微小差异性。对比两分组的白石开刀期数据，结果表明切出穿孔器分组的术后胃癌存活率显著低于电刀分组（2/33, 6.1% vs 11/32, 34.4%, P =0.004）。

上图1 本科学研究入分组流程上图

进一步分析表明，造转成胃癌存活率差异性的主要原因是电刀分组持续性可避免或拔管后气脸部的存活率微小少于切出穿孔器分组。与此同时，两分组在其他白石开刀期指标，以及冠心病保留和入院总开支等不足之处均无微小差异性。但两种段之间正方形；也的远期仍需长时之间随访结果。

原始典故：

科学研究转成果介绍

李鹤转成 主任精神科，科学研究生导师，瑞金医院脸部神经则有科科主任，美国神经则有研究院转领导者（FACS），中都华则有科会脸部心血管神经则有科支部理事，华南地区精神科理事会脸部神经则有科精神科支部理事，黄浦区精神科理事会脸部神经则有科精神科支部副理事长，华南地区精神科理事会机器神经则有科精神科支部宣传部长，华南地区抗癌理事会腔镜与机器神经则有科支部宣传部长，擅长以微创开刀偏重于的肺炎、食管或贲门癌、腹壁、脸部膜等脸部部疾病的综合性疗法。科学研究侧向：肺炎、食管癌及脸部腺瘤的流行病学与为基础科学研究。

陈醒狮 则有科博士，毕业于上海交通大学则有科院流行病学则有科八年年制，导师为瑞金医院脸部神经则有科李鹤转成副教授。科学研究侧向：肺炎、食管癌的流行病学与为基础转换转成科学研究。

金润森 则有科博士，上海交通大学则有科院附属瑞金医院主治精神科。主要从事脸部部微创神经则有科疗法的流行病学科学研究与非小细胞肺炎发生发展及分子核酸疗法的为基础科学研究。