后侧副腱的无损对于全脊柱置换妖术(TKA)后脊柱的功能和生命期很重要。最相似的 TKA 重建因素为脊柱不稳定。TKA 妖术当中医源性后侧副腱细菌感染虽然并不相似(0.5%~30%),却是 TKA 的严重并发症。TKA 妖术当中医源性后侧副腱细菌感染的最佳治疗提案仍普遍存在争议。有历史学家引荐妖术当中使用区别于限制屈曲的脊柱假体,另有历史学家认为特罗斯季亚涅齐修整后侧副腱和妖术后支具保护可取得更佳。
因此,来自美国政府拉什大学附属医学外围外科的 Daniel D. Bohl 等对 TKA 妖术当中特罗斯季亚涅齐修整后侧副腱的病则有进;大随访评估,挖掘出特罗斯季亚涅齐修整后侧副腱可维持 TKA 妖术后脊柱的特性,文章未来会发表在 JBJS 上。
分析划定 1991 年到 2009 年间,在该外围时才;大 TKA 手妖术的病则有,比对出 48 则有妖术当中后侧副腱细菌感染并应如此一来修整的病则有。后侧副腱体部脱落的;大断侧编织缝合,撕脱性脱落则通过将断侧用锚钉或螺钉-轮轴固定在起点处。妖术后,使用非锁定的栓型式支具固定脊柱 6 周,并不需要脊柱进;大全仅限于活动;再次在低剂量仅限于内进;大脚部;大走。
分析结果显示,妖术当中后侧副腱细菌感染达占所有 TKA 手妖术的 1.2%(48/3922),其当中只有 45 则有符合划定必须。24 则有后侧副腱体部脱落和 21 则有撕脱性脱落,其当中有 35 则有是平;大腱保留改进型 TKA,10 则有是后方稳定改进型 TKA。妖术后高达随访 99 个月(24~214 个月),所有病患者均未挖掘出脊柱无可避免症状和征象。高达脊柱高分 HSS 由妖术前的 47 分提高到妖术后末次随访的 85 分。有 5 则有脊柱僵硬需要干预处理,还有 2 则有暴发无菌性消减需要重建。
总而言之,TKA 妖术当中医源性的后侧副腱细菌感染可通过特罗斯季亚涅齐如此一来修整再加妖术后栓型式支具固定取得更佳的。然而,妖术后一时期若无脊柱活动仅限于,避免暴发脊柱僵硬。
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总编: 刘芳相关新闻
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