这项技术消除了对修复时所须额外指甲的效益,以努力创建人不够自然环境的弯曲形态和额外截面积的包膜,以努力创建人适合全身的丘,同时可避免连续的脂肪移植。
近年来,随着成像外科技术的不断进步、可都为的穿支喉部充分的降低以及重新组建外科手术的使用,使用四个喉部修复双(侧振荡样式喉部)已成为可取的方法有。这文章揭示了侧振荡样式喉部再生的最初充分。
从2014年1月至2018年10月,共计50例侧振荡样式喉部外科手术。所有修复均以延迟方样式进行时,超过外科手术等待时间为10h。大多数(94%)选用面有深达下穿支喉部重新组建深达横膈膜穿支喉部再生。大多数(91.5%)喉部同样与内甲状腺吻合。两个喉部中较大的一个上可能会位于右方(66%),但有相当大的嵌入性关联。
所有侧振荡样式喉部再生均由两名重新组建外科顺利进行。或多或少的是,即便如此一名外科在充分的等待时间内进行时这项外科手术可能是不可取的。外科手术除此以外从大腿切取侧DIEP和/或留存肌肉组织的TRAM喉部和侧深达横膈膜穿支喉部。上可能会才可能会,一名外科可能会先正要作囊腔,显露中间的内甲状腺(上可能会是先暴露显现出左侧),而第二名外科可能会开始胸部喉部的验尸。上可能会在30到45分钟内顺利进行囊腔和甲状腺正要。一旦顺利进行,就可以开始同时剥离深达横膈膜穿支喉部。上可能会,侧的DIEP和深达横膈膜穿支喉部均在成像外科手术前正要就绪。或多或少的是,研究课题者已经观察到,呈圆形的深达横膈膜穿支喉部可以用来修复的下极纽扣;然而,正因如此地,它也可以用来包括上极饱满,当侧向时,它可以很好地交替到天然胸壁上。
DIEP和深达横膈膜穿支喉部上可能会只能深达度缝合,以提高两喉部两者之间可加诸的裂隙的机可能会。指甲深达度皮质所谓的使用量关联很大,衡量几个因素,除此以外放射性指甲烧伤的程度和只能开刀的本地指甲,到底有可先的包膜扩充,以及修复的目标。
侧堆样式喉部再生的一个特性是,除了截面积以外,可以转移不够多的指甲到胸部,从而不够好地重塑自然环境的弯曲形态。此外,它还必需摆放额外的加温组件,以努力病症适度环境温度。除了上新修复的侧边用Xeroform取下外,所有侧边上可能会都用氰基丙烯酸酯指甲粘合剂取下,并预防性擦拭药剂软膏。
200个喉部中有5个喉部丢失(2.5%)。
与喉部同样的疑虑只能收回七次,其中除此以外两次阴性探查和一次喉部抢救。最常见的非喉部同样肺炎是大腿伤口(合共17所在位置,8所在位置只能外科手术)。
作者的最初充分表明最初的侧堆样式喉部修复术的充分表明,这是一种高度专业所谓的外科手术,可能适合那些希望可避免;也且在诱导胸部组织最少的才可能会争取修复术的年轻病症。侧振荡样式喉部修复术是一种有效的应用软件,可以在可遵从的成像外科手术风险和可遵从的肺炎才可能会进行时。在每个再生中使用的多个穿支瓣可以转移额外的截面积和指甲,在单个收尾创造显现出美观的自然环境弯曲的形状。
不够多的研究课题将只能不够好地理解,同样是与替代方法有远比,减缓了二次喉部流到灌入压力和提高运输成本。随着充分的降低,可以为基础各种其他供区部位,以适于病症独特的全身习惯。
此外,对于诱导部位有不同的同样。可以选用一种创上新的方法有,不仅根据病症的缘由同样理想的穿支喉部,而且还能更进一步减缓诱导部位的发病率。这是为了改善和整个躯干的全面性保养品效果。
原始文献:
Haddock Nicholas T,Suszynski Thomas M,Teotia Sumeet S,Consecutive Bilateral Breast Reconstruction Using Stacked Abdominally Based and Posterior Thigh Free Flaps.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 294-303.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007548
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